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Declaración Jurada

Declaro bajo juramento que:

Toda la información consignada en el presente formulario electrónico se ajusta a la verdad.

Tengo pleno conocimiento de lo establecido en el Artículo 15º inciso b de la Ley General de Salud 26842, "Toda persona, usuaria de los servicios de salud, tiene derecho... a exigir la reserva de la información relacionada con el acto médico y su historia clínica..."

Tengo pleno conocimiento de lo establecido en el Artículo 17º de Ley de Protección de datos Personales 29733, Confidencialidad de datos personales: "El titular del banco de datos personales, el encargado y quienes intervengan en cualquier parte de su tratamiento están obligados a guardar confidencialidad respecto de los mismos y de sus antecedentes. esta obligación subsiste aún después de finalizadas las relaciones con el titular del banco de datos personales..."

Tengo pleno conocimiento de lo establecido en el Artículo 38º de la Ley de Protección de Datos Personales 29733, Infracciones: Son infracciones graves... Incumplir la obligación de confidencialidad establecida en el Artículo 17º"

Acepto las condiciones de uso de este aplicativo:

El uso del usuario y contraseña de este aplicativo es personal e intransferible.

El usuario del aplicativo es responsable del acceso a las diferentes opciones para las que se le ha otorgado derechos.

El usuario debe modificar la contraseña asignada por el módulo.

En caso de cesar las funciones en el cargo que viene desempeñando y/o dejar de prestar servicios en el lugar de trabajo consignado al solicitar el otorgamiento del usuario y/o contraseña de acceso, el usuario deberá inactivar los mismos mediante el uso de la opción determinada en el aplicativo.

En caso de resultar falsa la información que he proporcionado, acepto haber incurrido en el delito de falsa declaración en procesos administrativos-Artículo 411º del Código Procesal Penal y delito contra la fé pública-Título XIX del Código Procesal Penal, acorde al artículo 32º de la Ley Nº 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General.

DNI (*):
Apel. y Nombres(*):
Sexo(*):
Correo (*) :
Celular :
Nivel (*) :
Institución (*) :
DIRESA
Red
Microred
Establecimiento
Acepto todos los términos de la declaración jurada  (*)

Los datos y análisis que emite este software son provisionales y pueden estar sujetos a modificación. Esta información es suministrada por la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), cuya fuente es el registro de enfermedades y eventos sujetos a notificación inmediata o semanal. La Semana Epidemiológica inicia el día domingo de cada semana y concluye el día sábado siguiente.

De no ser aprobada esta solicitud, me comprometo total y absolutamente a no solicitar explicación de alguna índole con respecto a la decisión tomada por Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades del Ministerio de Salud del Perú. Con el solo envío de esta solicitud expreso que comprendo totalmente los alcances de los lineamientos aquí establecidos y me comprometo a respetarlos y cumplirlos fielmente.